胃镜检查

胃镜检查是一项让医生检查上消化道的程序。医生能够通过这个方法细微地观察上消化道，同时也可以除去肉瘤，或取出可疑组织做进一步的化验。

胃镜是什么？

胃镜 (Gastroscopy) 是一条约1.2米长，带有光源的细长软管。

做胃镜检查时，内窥镜医生会把胃镜从口腔部位伸入喉咙，通过食道、贲门，进入胃部、穿过幽门，直达十二指肠。胃镜的末端备有摄像镜头装置，让医生透过屏幕清楚看到这些部位的实际情况。整个程序大约只需10至15分钟。

医生在做胃镜的时候通常会将形状怪异或体积较大的息肉取出来另做化验。与结肠部位的息肉相比，胃部息肉以良性居多，大多没有患癌的危险。

胃镜检查程序也包括检测幽门螺旋杆菌 (Helicobacter pylori) ，因为这种病菌往往是导致胃炎、胃溃疡和胃癌的因素。医生可以在胃镜装上活检钳，从胃部取出一小部分的活性组织，再使用快速尿素酵素检验 (如 CLO-test) 来辨别是否受到病菌感染。

我需要做胃镜吗？

您若是持续感到胃部或喉咙不舒服，并且还有胃痛、胃酸倒流的症状，大可以考虑做胃镜检查，以便排除胃溃疡或者初期胃癌和食道癌。如果有胃癌的家族病史、年龄在40岁以上且经常感觉胃部不适，就属于高风险群，应该安排做例常胃镜检查。

如果您患有以下健康问题，就可能不适合做胃镜检查：
– 患有急性肺炎
– 近期心脏病爆发
– 食道、胃穿孔
– 颈部脊椎不能正常伸展

胃镜检查之前

检查之前至少6小时开始禁饮禁食。医生会为您安排在喉咙喷射局部麻醉剂，并且通过静脉注射镇静剂，以减少不适感。

胃镜检查之后

因为在做内镜程序时所注射的镇静剂可能尚未从体内消散，医生建议在1至2小时内不要喝太烫的饮料，以免灼伤喉咙和食道。因为麻醉的关系，您也应该安排让家人或友人陪同您回家休息。

幽门螺旋杆菌检测

黄色：阴性

黄色是测试剂原本的颜色。如果在24-48小时内颜色没改变，就证实没受到感染。

粉色、红色：阳性

如果测试剂在24小时内颜色转变为粉色或红色，就代表已经受到幽门螺旋杆菌感染。

医生在胃镜过程所取出的活性组织将进行二次幽门螺旋杆菌检测，并在24小时内能够确定检测结果是否呈阳性。
若是在检验胃部的时候发现胃溃疡，医生将会把取出的胃黏膜组织安排做进一步化验，以排除癌变。这项测试通常需要3至5天才能得出结果。

胃镜检查的风险

胃镜检查的风险不大，是目前检测胃癌的最佳方法。在过程中损伤胃壁或食道的可能性约0.01%。
检测后有可能会感觉咽喉轻微不适（导管由口腔经过），或是腹部鼓胀（因为做检查时需要注入空气），一般都会在一两天后消失。

其他检测方法

除了胃镜以外，还有另一种检验方式 – 肠胃钡餐透视检查 (Barium meal fluoroscopy)。程序包括吃了钡餐之后再照X光，以检验胃部是否有溃疡或肿瘤。然而，使用这个方法时，初期病变就可能会被遗漏。若是通过这个方式发现任何可疑之处，还得需要再做胃镜进一步确定诊断。